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我脆弱的脚踝啊,为什么老崴一只脚?

来源:网络整理                  发布时间:2019-04-04

医学上,还真有这么个专业名词,叫“慢性踝关节不稳”(chronic ankle instability,CAI),通俗一点又叫做“习惯性崴脚”,就是指同一个人的同一只脚经常扭伤。在崴过脚的人中,40%的人会发展为习惯性崴脚。

结构和功能受损,造成习惯性崴脚

这种反复性的脚踝扭伤,一部分是由于先天性的发育不良,但更多的是发生在某一次严重的崴脚事故后。

至于为何严重扭伤后容易形成“习惯性崴脚”,需要从功能和结构两方面来说。

“功能性不稳”,是指严重崴脚后,踝关节中连接大脑的“感受器”会因此受损,于是当脚踝再次失去平衡时,感受器没办法很快地将信息传递给大脑,因此身体不能及时地做出保护动作。往往是已经崴脚了,大脑才收到消息:“啊!不好!要崴脚了!我要制止!”然而为时已晚,扭伤已经再次发生。

踝关节外侧韧带断裂。图片来源:图虫创意

“结构性不稳”,或者称“机械性不稳”,多是因为严重崴脚不仅仅损伤了关节周围的软组织,连韧带也发生了拉伤或者断裂。由于肌肉的恢复速度比韧带快,所以很多时候,你以为的“痊愈”只是外表的好转,而韧带并没有完全恢复。这时候,若后续保养不当,韧带会持续松弛,关节也会不稳,造成此后频繁崴脚。于是你会有一种脚踝“松了”的感受,就像用力过猛的皮筋失去了它原本的弹性。

扭伤成习惯,生活与健康都受影响

不同于轻微的扭伤,“习惯性崴脚”是一种长期的、慢性的损伤,不仅会给日常活动带来麻烦,还会造成一系列的健康隐患,比如它会增加骨质增生、关节炎症等的风险,还容易诱发骨折。这些疾病则会进一步增加崴脚的风险,由此形成恶性循环。若是一直不予重视,发展到晚期,可就只能通过手术来补救了。

X光下的踝关节置换术。图片来源:

不过,虽然复发的可能性很高,但如果第一次崴脚后,能够正确及时地治疗,“习惯性崴脚”发生的概率可以显著降低。因此,一定要重视第一次崴脚后的护理。即使已经不疼了,也不意味着就没事了,要尽早在专业物理治疗师的指导下做一些康复训练,减轻后续伤害。如果错过了第一次崴脚后的护理,请从现在开始重视起来。  

常规处理加康复训练,避免反复受伤

无论是第一次还是再次扭伤,首先,相应的常规处理必不可少——

(1)休息。扭伤后尽量坐着或躺着,若是必须要走动,也不要太剧烈。

(2)冰敷。崴脚后可以冰敷患处,以止痛和消肿。但冰敷的方法并不是每个人都适用,目前也存在着一些争议,因此具体的情况还需要医生的指导。

(3)抬高。条件允许的话,可以将腿抬高,以促进血液循环,帮助恢复。

(4)包扎或手术。若遇到韧带拉伤严重或是断裂的情况,一定要尽快去医院,固定包扎或者手术。

医生对受伤的脚踝进行包扎。图片来源:图虫创意

此外,应选择更为合适的鞋子。有证据表明,加固型的鞋子可以帮助预防脚踝受伤,因此在日常生活中,我们可以选择半刚性材料或是系带的鞋子来减少崴脚的几率。平日里运动量较大的朋友,建议同时佩戴护踝,以增加关节的保护。

最后,一定要及时向物理治疗师寻求帮助,以便评估伤情、制定训练计划,自我锻炼的方法往往简陋、不规范、没有个体针对性,也无法考虑韧带、肌肉、骨骼等各方面的情况,建议只作为专业康复训练的辅助。

康复训练贵在坚持,要记住,拥有健康的脚踝,才能肆意地奔跑!

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